Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

El rechazo de muestras de laboratorio es una métrica clave para evaluar la calidad y eficiencia de los procesos de toma y manejo de muestras. Las causas más comunes de rechazo de muestras suelen estar asociadas a etapas preanalíticas, como la preparación del paciente, la toma de la muestra y su transporte al laboratorio. Un alto índice de rechazo puede llevar a la repetición de pruebas, lo que incrementa los costos, retrasa el diagnóstico, y puede afectar la satisfacción del paciente. El presente estudio tiene como objetivo principal analizar y presentar los datos de rechazo de muestras de las diferentes filiales de RedSalud durante el período de enero a agosto de 2025.

O B J E T I V O S

• Analizar las principales causas de rechazo de muestras en RedSalud durante el período de enero a agosto de 2025.
• Identificar las áreas de procedencia de las muestras que presentan los mayores índices de rechazo.
• Determinar el indicador de rechazo por cada 1.000 muestras recibidas en las distintas filiales de RedSalud.
• Comparar el desempeño de cada filial en la tasa de rechazo de muestras por ámbito de origen.

M A T E R I A L E S  Y  M É T O D O

El estudio se basó en el análisis de los datos proporcionados por el laboratorio RedSalud, que abarcan el período de enero a agosto de 2025. La información analizada corresponde a un total de 3.018.340 muestras recepcionadas en las diferentes áreas de la red: Ambulatorio CMD, Ambulatorio Clínica, Urgencia y Hospitalizado. Se examinaron las causas específicas de rechazo, como muestra coagulada, muestra hemolizada, contenedores inadecuados, y otras, junto con el porcentaje que cada una representa del total de rechazos. La información se organizó en tablas que detallan las cantidades de rechazos por causa y por área de procedencia. Además, se calculó y se incluyó la tasa de rechazo por cada 1.000 muestras para cada una de las filiales de RedSalud, permitiendo una comparación estandarizada.

R E S U L T A D O S

Durante el período de estudio, se registraron 4.671 muestras rechazadas del total de 3.018.340 muestras recepcionadas. Las principales causas de rechazo fueron la coagulación de la muestra (31,06%) y la hemólisis de la muestra (28,58%). En tercer y cuarto lugar se encuentran los contenedores inadecuados (10,64%) y el volumen inadecuado (10,41%). Las demás causas de rechazo representaron en conjunto menos del 20% del total.

En cuanto al origen de las muestras rechazadas, el área de Hospitalizados presentó el mayor número de rechazos (1.407), seguida por Ambulatorio CMD (1.499) y Urgencia (855). Las muestras de Ambulatorio Clínica fueron las que menos rechazos registraron (956). El indicador general de rechazo para toda la red fue de 0,72% para las muestras de Urgencia y 0,56% para las de Hospitalizado, mientras que Ambulatorio CMD tuvo un indicador de 0,06% y Ambulatorio Clínica de 0,09%. A nivel de filiales, la tasa de rechazo por cada 1.000 muestras reveló diferencias significativas. CRS Rancagua presentó la tasa de rechazo más alta en el ámbito de Urgencia con 17,26 rechazos por cada 1.000 muestras, y en el ámbito de Hospitalizado con 12,23. Por otro lado, la filial con la menor tasa de rechazo en Urgencia fue CRS Santiago (2,34) y en Hospitalizado fue CRS Vitacura (2,97).

C O N C L U S I O N E S

El análisis de los datos de rechazo de muestras de RedSalud de enero a agosto de 2025 subraya la necesidad de fortalecer la etapa preanalítica en toda la red. La coagulación y la hemólisis de las muestras son, por mucho, las causas más frecuentes de rechazo, lo que indica que se deben implementar mejoras en los procedimientos de extracción, transporte y conservación de las muestras. El estudio también revela que el ámbito de Urgencia es particularmente vulnerable a altas tasas de rechazo, lo cual podría estar relacionado con las condiciones de alta presión, rapidez en la atención y extensión en el uso de los box de atención. Se observa una gran variabilidad en el desempeño de las filiales. La sucursal CRS Rancagua presenta un índice de rechazo significativamente alto en Urgencia y Hospitalizado, mientras que CRS Santiago y CRS Vitacura muestran indicadores más favorables. Estos hallazgos sugieren que un examen detallado de las prácticas de recolección y manejo de muestras en las filiales con alto rechazo, como CRS Rancagua, podría ofrecer valiosas lecciones para mejorar los protocolos en toda la red.