Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

La calidad de los hemocomponentes es fundamental para la seguridad transfusional. Los gráficos de Levey–Jennings permiten identificar errores aleatorios y sistemáticos, mientras que los CUSUM, acumulan las desviaciones respecto a la media, brindan mayor sensibilidad para detectar cambios pequeños y persistentes, fortaleciendo la vigilancia continua de los procesos.

O B J E T I V O

Comparar el desempeño de los gráficos de Levey–Jennings y CUSUM en la detección de errores aleatorios y sistemáticos en concentrados eritrocitarios y plaquetarios.

M A T E R I A L E S  Y  M É T O D O

Estudio observacional retrospectivo realizado en el Banco de Sangre del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” entre enero 2024 y julio 2025. Se analizaron unidades de concentrados eritrocitarios (volumen, hemoglobina y hematocrito) y plaquetarios (volumen, conteo de plaquetas). Levey–Jennings evaluó con multirreglas de Westgard modificadas; CUSUM se construyeron con un umbral de decisión de ±4σ.

R E S U L T A D O S

Levey–Jennings mostró múltiples incumplimientos de control. En plaquetas/unidad se detectaron violaciones de 1–3s, 2–2s, R–4s y 10x; el volumen plaquetario presentó advertencias 1–2s recurrentes y episodios 1–3s. En concentrados eritrocitarios, la hemoglobina presentó violaciones frecuentes de 1–2s, 4–1s y 10x; el hematocrito registró 1–3s y R–4s; y el volumen mostró solo desviaciones aisladas. CUSUM identificó desviaciones acumulativas: fases prolongadas de sesgo negativo y positivo en plaquetas/unidad, una alerta temprana en volumen plaquetario, y cambios sostenidos leves en hemoglobina. Hematocrito y volumen eritrocitario se mantuvieron estables.

C O N C L U S I O N E S

Levey–Jennings permitió identificar errores críticos de manera puntual, mientras que CUSUM evidenció con mayor sensibilidad desviaciones acumulativas sutiles. La integración de ambas herramientas fortalece la detección temprana y el control continuo de la calidad en hemocomponentes, aportando un enfoque más robusto para garantizar la seguridad transfusional.