M. en C. Alejandra Hernández Sánchez; The American British Cowdray IAP, CDMX, Dr. Daniel Aguirre Chavarría; The American British Cowdray IAP, CDMX.
La disbiosis vaginal puede ocasionar un sobrecrecimiento de patógenos y dar lugar a infecciones complejas como; vaginosis bacteriana (VB), candidiasis vulvovaginal (CVV) e infecciones de transmisión sexual (ITS), donde un tratamiento mal dirigido aumenta la posibilidad de coinfecciones por bacterias intracelulares multidro-gorresistentes y que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidas.
Dilucidar el impacto de la coinfección bacterio-micótica y el patrón de resistencia microbiana de bacterias intracelulares, a través de pruebas microbiológicas convencionales y moleculares en pacientes con sintomatología en edad reproductiva (18-45 años).
Se analizaron 1,360 muestras vaginales patológicas (2022-2025), mediante pruebas microbiológicas semiautomatizadas VITEK® MS PRIME y VITEK® 2, Mycoplasma IST3 kit bioMérieux® y PCR multiplex.
Los resultados no mostraron diferencias significativas en cuanto a CVV (52%) y VB (48%) presentes en la población estudiada (p =0.06). Siendo los agentes patológicos más recurrentes Candida albicans (35%), Gardenella vaginalis (26%), Streptococcus agalactie (23%) y otras candidas (8%). Por otra parte, se observó que el 6.75% de pacientes en edad reproductiva, presentaron coinfección por dos o más agentes bacterio-micotico (C. albicans-G. vaginalis; 42%, C. albicans-S. agalactie; 52% y C. albicans-G. vaginalis-S. agalactie; 6%); de los cuales el 70.5% presento coinfección con Mycoplama hominis (resistente a Eritromicina, Azitromicina, Clindamicina y Levofloxacino), mientras que el 56% reporto coinfección con Ureaplasma urealyticum-parvum (resistente a Clindamicina y Levofloxacino).
El análisis multivariado de muestras genitales es crucial para la toma de decisiones médicas, sobre todo en pacientes con vaginosis bacteriana y candidiasis vulvovaginal recurrentes ya que aumenta la posibilidad de una coinfección por Mycoplasma-Ureaplasma, donde el tratamiento debe ser dirigido puntualmente principalmente en pacientes gestantes e inmunocomprometidos.
Introducción del autor