Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

El trasplante renal es el tratamiento de elección para pacientes con enfermedad renal crónica avanzada, pero su éxito puede verse comprometido por infecciones posoperatorias que aumentan el riesgo de pérdida del injerto.

O B J E T I V O

Determinar la prevalencia de infecciones en el paciente adulto post trasplante renal y su asociación con pérdida de injerto.

M A T E R I A L E S  Y  M É T O D O

Estudio observacional, analítico, longitudinal y retrospectivo que incluyó 164 pacientes con trasplante renal de donador vivo durante el periodo 2018-2023. Comprendió datos demográficos, clínicos y de infecciones registradas en el primer año postrasplante. Se emplearon estadísticas descriptivas y comparativas para el análisis de las variables según la presencia de pérdida de injerto, se utilizaron pruebas X² de Pearson y U de Mann-Whitney. Se aplicaron modelos de regresión logística para estimar la razón de momios y su intervalo de confianza (IC95%).

R E S U L T A D O S

La prevalencia de infecciones en pacientes adultos postrasplante renal fue del 23.8%, siendo la infección de vías urinarias la más común (16.5%), seguida por infecciones respiratorias (7.3%). La pérdida de injerto se observó en el 7.3% de los pacientes y se asoció significativamente con la presencia de infección (58.3% en pacientes con pérdida versus 21.1% sin pérdida, p=0.003; OR=5.3, IC95% 1.6, 17.7). Las infecciones de vías respiratorias.

C O N C L U S I O N E S

Las infecciones, especialmente de las vías respiratorias y del torrente sanguíneo, están asociadas con la pérdida del injerto renal. Se evidencia baja frecuencia de tratamiento antibiótico dirigido conforme al resultado del antibiograma, lo que sugiere necesidad de implementar estrategias para optimizar el manejo antimicrobiano en pacientes postrasplante.