Dr. José Eduardo Uribe Montiel; Hospital Cardiología Siglo XXI, Ciudad de México, Uribe Montiel J *1; Mendieta Bautista E1; Castillo Albarrán M1
La determinación del punto corte del Pro-BNP (Péptido Natriurético tipo B) es crucial para toma de decisiones y orientación diagnóstica en pacientes con Insuficiencia Cardíaca (IC). La IC es un síndrome clínico caracterizado por la presencia de disnea, edema y ruido de galope. Para mejorar el diagnóstico, los péptidos natriuréticos, especialmente el NT-proBNP, han demostrado gran utilidad como biomarcadores.
Determinar el punto de corte (Point of Care= POC) del Pro-BNP vs IC, el cual permita determinar mayor sensibilidad y especificidad diagnóstica, en la UMAE Hospital de cardiología IMSS Siglo XXI.
Se calculó una muestra de 37 pacientes atendidos en el Hospital de Cardiología Siglo XXI diagnóstico confirmado de IC (estudio piloto) aplicando criterios de inclusión y exclusión, se realizó curva ROC y la correlación de los niveles de Pro-BNP vs Fracción de Eyección Ventricular Izquierda.
De la muestra estudiada (n=37), 21 resultaron hombres (56.7%) , mientras que el 16 correspondieron a mujeres (43.3 %), la edad media fue 65,6 (12.4±) en hombres y 65,8 (12.07±) en mujeres, cuyos servicios correspondientes fueron 32 para Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios (UCIC), 5 para Terapia post Quirúrgica (TPQ), con una curva ROC 0.85 con un IC (0.692-0.948), un POC de 1,347ng/dL con una especificidad de 0.96 y una sensibilidad de 0.87, y una p=>0.5 lo cual el modelo tiene buena predicción (0.69), indicando que la prueba muestra un desempeño excelente.
La determinación del POC de Pro-BNP es de gran utilidad en el diagnóstico de IC, ya que cada laboratorio debe de implementarlo de acuerdo a su población hospitalaria, en nuestro estudio mostró un POC de 1,347 ng/dL con alta sensibilidad y especificidad. Estos hallazgos respaldan el uso como esencial en el apoyo al diagnóstico, pronóstico y seguimiento de la insuficiencia cardíaca, consolidándose como un biomarcador confiable y de gran valor clínico.
Introducción del autor