Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

El análisis bioquímico es esencial en el diagnóstico clínico, pero interferencias como lipemia, ictericia y hemólisis (LIH) pueden afectar los resultados. La hemólisis in vitro es un error preanalítico frecuente, causado en la extracción, transporte o centrifugación de muestras, caso contrario en lipemia e ictericia (relacionadas con el estado del paciente. Este estudio se enfocó en evaluar la afectación de hemólisis los resultados de laboratorio.

O B J E T I V O S

Identificar incidencia de lipemia, ictericia y hemólisis en muestras de pacientes del Instituto Nacional de Pediatría (INP) durante julio de 2023 a mayo de 2024. Evaluar relevancia significativa de 29 analitos del perfil de Química Clínica al afectarse por hemólisis.

M A T E R I A L E S   Y   M É T O D O

1) Estudio LIH: Se determinó la incidencia de LIH en pacientes del INP. 2) Estudio de hemólisis: Se evaluaron 50 muestras séricas de pacientes sin LIH y 50 hemolizadas para 29 analitos, en analizador de química sanguínea.

R E S U L T A D O S

Se analizaron 26018 muestras, 11% (n=3,039) presentaron características de LIH: 6% con ictericia, 4% lipemia y 1% hemólisis. También se catalogó procedencia de servicios y hemólisis clasificada en 2 grupos (G1:1-2+ y G2:3-4 +). El análisis estadístico mostró diferencias significativas (p<0.05) para LDH y CKMB en ambos grupos, y para sodio, potasio, magnesio, AST y DBIL en G2. Además, se encontró que el potasio en el G2, mostró diferencia clínicamente significativa comparándose con requisitos de calidad (CLIA 2024).

C O N C L U S I O N E S

No se observó diferencias clínicamente significativas en los analitos estudiados, excepto el sodio, en el G2, sugiriendo que el equipo analizador podría no ser suficientemente sensible para detectar hemólisis o, los filtros de detección de LIH en el analizador, fueron suficientemente efectivos para reducirla o descartarla en los resultados obtenidos. La recomendación es realizar estudios complementarios equipos con mayor sensibilidad para confirmar los hallazgos.